– Dents incluses
– Dents de sagesse semi-incluses
– Résection apicale
– Opérations sur les kystes
– Chirurgie préprothétique
– Frénectomie
– Biopsie

Raisons de l’extraction des dents
– Dents trop abîmées pour être obturées ou pour recevoir une prothèse.
– Dents présentant une inflammation aiguë ou chronique et pour lesquelles un traitement de canal n’est pas possible
– Dents atteintes d’une maladie parodontale (gingivale) dans laquelle les dents perdent excessivement leur support osseux.
– Dents qui ne répondent pas à la résection apicale (coupe chirurgicale de l’extrémité de la racine des dents présentant une inflammation à l’extrémité de la racine)
– Racines laissées en bouche sans fonction
– Dents nécessitant une extraction dans le cadre d’un traitement orthodontique (traitement par fil)
– Les dents de lait persistantes qui ne tombent pas à la date normale de l’apparition des dents permanentes.
– Dents surnuméraires
– Dents associées aux sinus causant une infection des sinus maxillaires
– Dents qui provoquent une infection focale (micro-organismes provoquant une infection dans d’autres organes et tissus via le sang ou la lymphe à partir du foyer d’infection, c’est-à-dire à partir de la dent).

Ce que vous devez faire après une extraction dentaire
– Mordez le tampon pendant une demi-heure.
– Après avoir retiré le tampon, vous pouvez prendre un analgésique approprié, à l’exception de l’aspirine et de ses dérivés.
– Ne consommez pas d’aliments ou de boissons très chauds le jour de l’extraction.
– Ne fumez pas et ne buvez pas d’alcool le jour de l’extraction.
– Ne vous rincez pas la bouche fréquemment et ne vous gargarisez pas le jour de l’extraction.
– Ne brossez pas la zone d’extraction pendant 2 jours.
– Vous ne devez pas utiliser de médicaments sauf si votre médecin vous en prescrit.
– En cas de douleurs pendant deux jours ou plus après l’extraction, consultez votre médecin.

Dents incluses

– Bien qu’il soit temps de faire éruption, les dents qui ne prennent pas place dans la rangée de dents et restent sous la muqueuse ou l’os sont appelées dents incluses.
– Les dents incluses peuvent avoir tendance à faire éruption au cours des périodes suivantes en raison de la pression exercée par l’utilisation de prothèses dentaires.

Pourquoi les dents restent-elles incluses ?

Causes locales
– Inflammations prolongées épaississant la muqueuse de la dent
– Pression des dents voisines
– Os trop dense
– Positions anormales
– Rétrécissement de l’espace dans la mâchoire
– Dents supplémentaires ou formations kystiques autour des dents permanentes
– Infections dans l’os de la mâchoire
– Dents de lait restant dans la bouche plus longtemps que nécessaire
– Perte prématurée des dents de lait

Causes locales
– Causes génétiques
– Maladies (telles que la scarlatine, la rougeole, la varicelle) et médicaments utilisés par la mère pendant la grossesse
– Anémie
– Tuberculose
– Fente palatine
– Les dents de sagesse (troisième molaire ou dent de sagesse) sont les dents les plus fréquemment incluses parce qu’elles sont les dernières à faire éruption dans notre bouche.

Évaluation radiographique
L « évaluation radiographique est nécessaire pour déterminer la forme de la dent incluse, sa proximité avec les espaces anatomiques voisins et la présence d’une pathologie autour d’elle. Les radiographies périapicales, occlusales et panoramiques sont utilisées pour l » évaluation radiographique.

Quelles sont les conditions nécessitant l’extraction de dents incluses ?
– Dents incluses qui endommagent les dents voisines
– Dents incluses qui présentent un risque d’infection
– Dents incluses qui interfèrent avec un traitement orthodontique
– Dents incluses qui provoquent des formations pathologiques telles que des kystes et des tumeurs ou qui sont situées dans ces formations
– Dents incluses qui forment un foyer d’infection
– Dents incluses qui provoquent des douleurs d’origine inconnue (maux d’oreille, dents incluses causant des douleurs à l’articulation de la mâchoire
– dents causant une restriction de l’ouverture de la bouche
– dents incluses dans la ligne de fracture

Ce que vous devez faire après la chirurgie des dents incluses
– Mordez le tampon pendant une demi-heure.
– Refroidissez votre zone d’opération depuis l’extérieur pendant la journée de l’opération.
– Ne consommez pas d’aliments ou de boissons chauds pendant la journée de l’opération.
– Ne fumez pas et ne buvez pas d’alcool le jour de l’opération.
– Ne prenez pas de douche ou de bain chaud le jour de mon opération.
– Ne vous rincez pas la bouche fréquemment et ne vous gargarisez pas le jour de l’opération.
– Ne brossez pas la zone opérée pendant une semaine après l’opération ou jusqu’à ce que vos points de suture soient retirés.
– Commencez à prendre les médicaments prescrits par votre médecin après l’opération.
– Si la douleur persiste pendant deux jours ou plus après l’opération, consultez votre médecin.
– Veuillez vous présenter à notre clinique une semaine après le jour de l’opération pour faire enlever vos points de suture.

Résection apicale
La résection apicale consiste à couper chirurgicalement l’extrémité de la racine des dents présentant une inflammation à l’extrémité de la racine, à éliminer les formations pathologiques dans cette zone et, en même temps, à purifier et à remplir le ou les canaux radiculaires des bactéries.

Dans quels cas la chirurgie de résection apicale est-elle pratiquée ?

– Dans les cas où le traitement du canal radiculaire ne peut pas être effectué complètement en raison d’une courbure excessive, d’une perforation (perforation) ou d’une calcification dans le canal radiculaire
– Dans les cas où le nettoyage du canal radiculaire et l’application du matériau d’obturation ne peuvent pas être effectués avec succès sur des dents dont l’extrémité de la racine n’est pas complètement fermée, c’est-à-dire des dents qui ne peuvent pas terminer leur développement
– Dans les cas où le traitement du canal radiculaire ne peut pas être effectué lorsque le canal radiculaire ne peut pas être atteint au-dessus de la dent (en présence de couronnes ou de prothèses de pont, c’est-à-dire de couronnes)
– Si l’instrument est cassé au cours du traitement du canal radiculaire, Si l’instrument cassé doit être retiré, lorsqu’il est nécessaire de retirer l’instrument
– En cas de formation kystique à l’extrémité de la racine de la dent
– En cas de fracture de la partie 1/3 de la racine de la dent dans l’os

La radiographie périapicale et les symptômes cliniques sont les mesures les plus réalistes pour évaluer la guérison après une résection apicale. Un suivi des patients est donc nécessaire.

Kystes
Un kyste est une cavité pathologique entourée d’une paroi qui se développe du centre vers la périphérie. La pression créée par les kystes au fur et à mesure de leur croissance provoque la résorption des racines des dents voisines et, dans le cas de kystes très importants, la perte des dents voisines peut être observée.

Comment les kystes apparaissent-ils ?
Les kystes peuvent se développer à partir de résidus cellulaires qui se déposent dans les tissus au cours du développement embryologique, ou ils peuvent se développer à la suite de changements pathologiques dans la zone de l’extrémité de la racine en raison de l’irritation du canal radiculaire infecté ou de la lésion résiduelle dans l’os de la mâchoire après l’extraction de dents présentant des lésions kystiques à l’extrémité de la racine.

Chirurgie des kystes
Le principe de base de la chirurgie des kystes est d’enlever le kyste entier avec sa paroi. Les racines des dents voisines qui ne sont pas associées à la lésion du kyste doivent être préservées et les dents dans le kyste doivent être maintenues en bouche par une résection apicale.

Dans certains types de kystes, une résistance est placée dans le kyste afin d’assurer l « éruption des dents incluses, qui sont poussées par la pression créée par le kyste lui-même. Cette résistance est changée chaque semaine afin de réduire la pression à l’intérieur du kyste, de permettre la formation d’un nouvel os autour du kyste et l » éruption des dents incluses. Le traitement des kystes ne doit pas entraîner de problèmes fonctionnels ou esthétiques.

C’est pourquoi il est nécessaire de reconstruire les grandes cavités kystiques à l’aide de greffes osseuses (poudre d’os) et de membranes (barrière) appropriées.
Organisation des os et des tissus mous de la mâchoire en vue d’une prothèse (interventions chirurgicales préprothétiques) Il s’agit d’interventions chirurgicales visant à améliorer les tissus mous et durs avant la fabrication d’une prothèse.

Il s’agit notamment de
– Correction des indentations et des saillies sur l’os de la mâchoire (qui provoquent constamment des blessures par perforation lors de l’utilisation de prothèses amovibles)
– Élimination des torus (excroissances osseuses de développement, c’est-à-dire des saillies osseuses lobulaires)
– Frénectomie (élimination des ligaments de la langue et de la lèvre)
– Formations qui se développent en raison de l’irritation de la muqueuse par les bords de la prothèse (ulcère du bord de la prothèse, ablation du fibrome d’irritation
– ablation des tissus mobiles (disposition des crêtes mobiles) qui se produisent sur l’os de la mâchoire avec une résorption osseuse résultant d’une transmission déséquilibrée des pressions de mastication à l’os chez les patients qui utilisent la même prothèse pendant de nombreuses années et qui perdent leurs dents à un âge précoce.

Frenectomie
Les ligaments labiaux (frénum), qui sont attachés au sommet de l’os de la mâchoire, font que les bords de la prothèse sont plus courts qu’ils ne devraient l « être chez les patients édentés, ce qui entraîne une réduction de la rétention de la prothèse. Chez les patients qui ont des dents, ce frein à lèvres (frenum) provoque un écart entre les deux dents (diastème). Le frein de langue peut être suffisamment court pour limiter les mouvements de la langue et nuire à l » élocution. C’est pourquoi il convient de procéder à l’ablation chirurgicale des languettes et des lèvres lorsqu’elles causent des problèmes fonctionnels et esthétiques.

Biopsie
Il s’agit de prélever un morceau de cette zone afin d’examiner les caractéristiques histopathologiques de la formation ou des lésions présentes dans la bouche et d’établir un diagnostic.

Dans quels cas faut-il effectuer une biopsie ?
– Lésions qui persistent pendant plus de 3 semaines sans aucune cause
– Lésions inflammatoires qui persistent pendant 10-14 jours ou plus après l « élimination des facteurs d’irritation locale et après un traitement local
– Lésions hyperkératosiques (de couleur blanche) persistantes sur les tissus de surface
– Excroissances tumorales dans les tissus qui peuvent être vues à l » œil ou ressenties à la palpation (palpation)
– Modifications inflammatoires qui persistent pendant une longue période et dont la cause est inconnue
– Fonctions locales (mastication), élocution, etc, la parole, etc.
– Lésions osseuses ne pouvant être diagnostiquées cliniquement et radiologiquement
– Lésions suspectes de malignité